Hvad er en spinalstenose?

Spinalstenose er en forsnævring i rygmarvskanalen, der bevirker at rygmarv, nervesæk og / eller nerverødder kommer i klemme. Aldersbetinget slitage i rygsøjlens bevægelige elementer forårsager ofte spinalstenose og rammer næsten udelukkende personer over 6o år. Kvinder bliver lidt hyppigere ramt end mænd.
Facetleddene, båndskiven (diskus) og det gule ledbånd omkranser rygmarvskanalen, og disse fylder mere, jo mere fremskreden slitagen bliver. Hos enkelte bliver forandringerne så udtalte, at de giver symptomer på nerveafklemning. Spinalstenose er oftest lokaliseret til lænderyggen. Du kan læse mere sundhedsfaglig viden om spinalstenose på sundhed.dk.

Særlige kendetegn

Symptomerne på spinalstenose er smerter i benene ved gang, der gør at du må stå stille med jævne mellemrum, såkaldte »vindueskigger-ben«. Symptomerne svinder, når du sætter dig ned eller bøjer dig forover og det er derfor almindeligt, at der ikke er problemer med at cykle. Der er sædvanligvis ingen symptomer i hvile eller om natten.

Formål med operationen

Hvis du bliver opereret for forsnævring i rygmarvskanalen, er målet at genskabe plads i rygmarvskanalen og frigøre eventuelt afklemte nerverødder, så gangfunktionen bliver bedre.

Sådan foregår operationen

Du bliver opereret i fuld bedøvelse/ narkose. Du skal som patient være fastende, og ikke have indtaget føde mindst seks timer inden operationen. For at mindske risikoen for blødning under indgrebet må du ikke have indtaget blodfortyndende medicin inden operationen, typisk skal du holde en pause på en uge forinden.

Under operationen ligger du på maven og lægen laver et snit i ryggen. Musklerne bliver løsnet fra torntappene, hvorved hvirvelbuerne bliver lagt fri. Under operationen bliver en del af den bagerste afgrænsning af rygmarvskanalen (hvirvelbuen) fjernet, hvorefter lægen kan fjerne det gule ledbånd og den del af facetleddene, der fylder for meget. I nogle tilfælde bliver en lille klods, som stabiliserer rygraden, placeret mellem torntappene. Efter operationen opnår 75% en væsentlig bedring af gangfunktionen, 20% opnår nogen bedring og 5% har ingen effekt af indgrebet.

Efter operationen

Indlæggelsestiden efter en operationen varierer fra 1-2 døgn afhængig af operationstype. Du kommer på opvågningsafdelingen, hvor du ligger og hviler, mens bedøvelsen aftager. Når du er tilbage på sengeafsnittet, vil plejepersonalet eller en fysioterapeut hjælpe dig med at komme ud af sengen, så snart du er i stand til det.

Under operationen lægger lægen lokalbedøvelse i såret, som virker i nogle timer. Der bliver langt en plan for din smertebehandling, men det er vigtigt, at du siger til, hvis føler du ikke får tilstrækkeligt mod smerter.

Inden du tager hjem, vil du blive informeret om, hvilken smertestillende medicin, vi anbefaler og du får eventuelt lagt recept på receptserveren.